Chuyên đề Hocmon prolactin

BÀI BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀHOCMON PROLACTINGVHD : TS.VÕ VĂN TOÀNSVTH : NGUYỄN THỊ Ý THI LÊ THỊ NGỌC THÚY NGUYỄN THỊ THU THÚY1GIỚI THIỆU ĐỊNH NGHĨA HOCMONXUẤT XỨ CỦA PROLACTINCẤU TRÚC CÚA PROLACTINTÁC DỤNG SINH LÝCƠ CHẾ TÁC DỤNGTÁC DỤNG CỦA HOCMON LÊN CƠ THỂỨNG DỤNG CỦA HOCMON PROLACTIN2 ĐỊNH NGHĨA HOOCMON TUYẾN YÊN: Còn gọi là tuyến hạ não hay tuyến dưới não,có đường kính khoảng 1cm và khối lượng khoảng 0,5-1gram. Nằm trong hố yên của xương bướm ở mặt dưới của não và được nối với vùng dưới đồi thị bởi cuống. Hormon là những chất truyền đạt thông tin hóa học được sản xuất ra từ một số tuyến trong cơ thể. Đi theo dòng máu để đưa tới các cơ quan khác nhau và có tác động lên các cơ quan này.3*4PROLACTIN5XUẤT XỨProlactin (PRL) hay luteotropin hormone (LTH) được tổng hợp và tiết ra bởi các tế bào Lactotrope trong adenohypophyis (thuỳ trước tuyến yên).Nó cũng được sản xuất và tiết ra bởi các tế bào khác trong cơ thể, nổi bật nhất là tế bào miễn dịch, não và decidua của tử cung có thai.67CẤU TRÚC CỦA PROLACTINProlactin là một polypeptid. Sau sự phân cắt của các peptide tín hiệu, độ dài của các nội tiết tố trưởng thành là giữa 194 và 199 axit amin (khoảng 196 axit amin), tùy thuộc vào loài.Hormone có cấu trúc ổn định của ba liên kết disulfuaintramolecular. Có trọng lương phân tử là 242000.8910TÁC DỤNG SINH LÝ CỦA PROLACTINProlactin được tìm thấy ở cả nam và nữ và được tạo ra tại thời điểm khác nhau trong suốt cả ngày và đêm.Prolactin thường được tạo ra để duy trì thể vàng, kích thích tuyến vú phát triển và sản xuất sữa.Prolactin đàn áp các hiệu ứng của dopamine, có trách nhiệm cho kích thích tính dục.Prolactin đã được tìm thấy để kích thích sự phát triển của các tế bào oligodendrocyte tiền thân. 11Kích thích tăng trưởng tuyến vú và sự sản xuất sữa lúc có thai và cho con bú, đồng thời ức chế tác dụng của Gonadotropin tại buồng trứng.Điều hoà bài tiết: bình thường prolactine bị ức chế bởi PIH ở vùng dưới đồi và được bài tiết với nồng độ rất thấp 110-510 mU/L ở nam và 80-600 mU/L ở nữ. Khi có thai prolactin tăng dần từ tuần thứ 5 của thai kỳ cho tới lúc sinh, gấp 10-20 lần bình thường.Do estrogen và progesteron ức chế bài tiết sữa nên khi đứa trẻ sinh ra, cả hai hormon trên giảm đột ngột tạo điều kiện cho prolactin phát huy tác dụng bài tiết sữa.12Các chức năng khác có thể có của prolactin bao gồm sự tổng hợp surfactant phổi của bào thai vào cuối thai kỳ và khoan dung miễn dịch của thai nhi trong cơ thể bà mẹ khi mang thai.Prolactin bị ức chế bởi dopamine và kích thích bởi serotonin và nội tuyến tố tuyến giáp. Ngoài ra, các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng các hoạt động của các tế bào thần kinh được quy định bởi vùng dưới đồi và prolactin chính nó. 13Prolactin cũng ảnh hưởng đến sự rụng trứng và chu kỳ kinh nguyệt. Đây là lý do tại sao nó là gần như không thể có thai khi đang cho con bú.(Trong thực tế, prolactin là 90% hiệu quả chống lại mang thai trong những tháng đầu tiên sau khi sinh).Hormone prolactin ức chế hai loại hormone: hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone giải phóng gonadotropin (GnRH). Đồng thời ức chế tác dụng của hormone Gonadotropin tại buồng trứng. 14TÁC DỤNG SINH LÝ CỦA PROLACTIN (tt)* Kiểm soát tiết prolactinTrái ngược với những gì được nhìn thấy với tất cả các hormone tuyến yên khác, vùng dưới đồi tonically ngăn chặn tiết prolactin từ tuyến yên.Dopamine đóng vai trò là nhân tố prolactin-ức chế lớn hoặc ngăn tiết prolactin.Dopamine được bài tiết vào máu của tế bào thần kinh dưới đồi, gắn vào thụ thể trên lactotrophs, và ức chế cả sự tổng hợp và tiết prolactin. 15Estrogen cũng cung cấp một kiểm soát được nghiên cứutổng hợp tích cực hơn và tiết prolactin. Nồng độ estrogentrong máu tăng trong thời gian cuối thai kỳ nên prolactin cónhiệm vụ cần thiết để chuẩn bị cho tuyến vú tiết sữa ở cuốicủa thai kỳ Ngoài ra để ức chế sự tăng dopamine, quá trình tiết prolactin được tích cực điều chỉnh bởi một số hormone, bao gồm hormone tuyến giáp, gonadotropin-releasing hormone và polypeptide vasoactive đường ruột. Kích thích núm vú và tuyến vú, quá trình điều dưỡng, dẫn đến tiết prolactin. Hiệu ứng này xuất hiện là do một cung phản xạ thần kinh cột sống là nguyên nhân gây ra các kích thích hormone prolactin từ vùng dưới đồi 16 CƠ CHẾ TÁC DỤNGProlactin gây ra sự tăng trưởng lobuloalvelolar của tuyến vú.Phế nang là những cụm của các tế bào trong tuyến vú mà thực sự tiết sữa.Prolactin kích thích lactogenesis tiết sữa sau khi sinh. Prolactin,cùng với cortisol và insulin kích thích phiên mã các gen mã hoá protein sữa17Shp-2 là một protein tyrosine phosphatase ubiquitously.Prolactin gây ra sự kết hợp của shp-2 và STAT5, nhập khẩu hạt nhân của phức tạp này.Shp-2/STAT5 liên kết phức tạp để DNA và gây ra phiên mã của các gen sữa. 181920 TÁC ĐỘNG CỦA HOCMON LÊN CƠ THỂKhi đang mang thai, những thay đổi prolactin là hoàn toàn bình thường. Trong thực tế, prolactin phải tăng để khuyến khích việc sản xuất sữa trong tuyến vú. Trong thời gian mang thai hormone có tất cả các nơi. Trong đó, nồng độ estrogen bắt đầu tăng lên, và đây là những gì kích thích tăng nồng độ prolactinSau khi sinh, khi con non kích thích núm vú sẽ kích hoạt sự gia tăng prolactin. Prolactin là những gì cho phép tiếp tục cho bú trong một thời gian dài.21Prolactin làm giảm khả năng lưu trữ đường và chất béo của các mô mỡ,sau đó có thể tích tụ trong máu và các mô nhất định để thay thế.Prolactin là hormone kích nhũ tố, tác động đến sản sinh sữa, tâm lý của con mẹ, giảm mệt mỏi và stress. Với con vật mới sinh, hooc-môn prolactin còn giúp tử cung của nó trở về trạng thái bình thường. 22ỨNG DỤNG CỦA HOCMON TRONG ĐỜI SỐNGProlactin được sử dụng trong việc phân biệt động kinh từ kinh psychogenic không động kinh. Mức độ prolactin huyết thanh thường tăng lên sau cơn động kinh Bình thường mức độ prolactin ở phụ nữ là giữa 30 và 600 mIU / I.Khi xác định chỉ số prolactin ở trong máu thì ta có thể xác định được một số bệnh do prolactin gây ra, do lượng hormone này quá cao23Metoclopramide với liều thường sử dụng là 10-15mg, 3 lần/ngày, làm tăng rõ rệt lượng sữa bài tiết, một số trường hợp có thể tăng gấp đôi. Lượng thuốc được bài tiết qua sữa rất thấp.24Domperidon cũng là một thuốc kích thích bài tiết prolactin an toàn hơn so với metoclopramide cho mục đích làm tăng tiết sữa.Một số nghiên cứu gần đây cho thấy, domperidon có thể làm tăng thể tích sữa khoảng 44,5% sau 7 ngày, nồng độ của thuốc trong sữa cũng rất thấp (khoảng 1,2 nanogam/ml).Hiện nay, domperidon là thuốc được dùng nhiều nhất.252627THE END28