Một số hiểu biết cơ bản về HIV và AIDS

Một số hiểu biết cơ bản về HIV và AIDSPGS/TS Chung Á1Nội dung trình bàyKiến thức cơ bản về HIVSự lây truyền HIVPhòng ngừa HIVDiễn biến tự nhiên của HIV và AIDSĐiều trị HIV/AIDS2Kiến thức cơ bản về HIV3HIV là gì?Vi rút gây suy giảm miễn dịch ở ngườiHIV là loại retrovirus = nó không thể tự nhân lên, mà phải xâm nhập vào tế bào của vật chủ và sử dụng bộ máy của tế bào đó để nhân lên4AIDS là gì?Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phảiDo HIV gây ra5Vai trò của hệ thống miễn dịchTrực tiếp tiêu diệt mầm bệnhSản xuất ra kháng thể, kháng thể tiêu diệt mầm bệnh6Tổ chức của hệ thống miễn dịchCD4 được coi là nhạc trưởng của hệ miễn dịch cơ thểTế bào trình diệnKháng nguyênTế bào Lympho TCD4+Tế bào tiêu diệtTế bào Lympho T CD8+Tế bào Lympho B7HIV gây hại như thế nào?HIV nhiễm vào loại tế bào lympho T có bộ phận tiếp nhận CD4 trên bề mặt (được gọi là; T-CD4+, CD4+; CD4).Trên 90% số tế bào nhiễm HIV là TCD4+HIV sử dụng bộ máy của tế bào TCD4+ để nhân lên và cuối cùng phá huỷ tế bào đó8CD4 - cơ thể - mầm bệnhCơ thểCD4CD4CD4CD4Cơ thểCơ thểCơ thểBệnhBệnhBệnh9CD4 – cơ thể - mầm bệnhHIVCơ thểCơ thểCơ thểCD4CD4Cơ thểHIVHIVHIVBệnhBệnhBệnhBệnhHIVHIV10HIV gây hại cho cơ thể như thế nào ?Phá hủy tế bào TCD4+Làm giảm cả khả năng miễn dịch dịch thể và tế bào Làm suy yếu hệ miễn dịch của cơ thể AIDSHIV xâm nhập vào một số loại tế bào khác (não, hệ tiêu hoá, da...)111213HIV có thể sống bao lâu bên ngoài cơ thể?Trong máu khô, ở nhiệt độ phòng: khoảng 1 tuầnChết ở nhiệt độ cao hoặc bởi các chất tẩy rửa: Luộc sôi hoặc ngâm trong thuốc tẩy trong 20 phútSống lâu ở nhiệt độ thấp: 7-10 ngày ở 4oC và có thể sống hàng tháng ở nhiệt độ –70oC14Lây truyền HIV15Những dịch cơ thể có khả năng nhiễm HIVMáu +++Dịch sinh dục (dịch âm đạo, dịch cổ tử cung, tinh dịch) ++Sữa mẹ +Chất nhầy bao quanh một số bộ phận của cơ thể (tim, phổi, khớp xương, màng ối) +Các dịch sinh học có chứa máu + 16Những dịch cơ thể không có hoặc rất ít HIVMồ hôi Nước tiểu. Phân Nước mắt Nước bọt Dịch nôn17Làm thế nào một người có thể nhiễm HIV?Truyền máu hoặc các chế phẩm từ máu đã nhiễm HIVGiao hợp đường âm đạo hoặc hậu môn không dùng cao cao su với một người đã nhiễm HIVMẹ nhiễm HIV truyền sang con trong khi mang thai, trong khi sinh nở hoặc khi cho con búTiếp xúc giữa dịch cơ thể nhiễm HIV với các vết thương mở hoặc màng nhầy18Nguy cơ lây truyền từ mẹ sang conHIV có thể lây truyền từ người mẹ đã mắc bệnh sang con trong quá trình mang thai, trong khi sinh hoặc cho con búNguy cơ cho trẻ sơ sinh: khoảng 30%. Điều trị dự phòng giảm nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con xuống dưới 10%20% trẻ sơ sinh có thể mắc HIV từ mẹ qua quá trình cho con bú19Khả năng lây nhiễmDa không bị trầy xước: Chưa được ghi nhânKim châm vào da: 0,32%Dùng chung bơm kim tiêm chưa tiệt trùng: 0,67% (tuỳ thuộc vào nhiều yếu tố)Quan hệ tình dục với người có HIV:Người nhận, giao hợp hậu môn: 0,5 đến 3,2%Phụ nữ, giao hợp dương vật - âm đạo: 0,05 đến 0,15%Người cho trong quan hệ hậu môn/âm đạo: 0,03 đến 0,09%Quan hệ bằng miệng: nguy cơ rất thấp	20Các tác nhân làm tăng nguy cơ lây truyền qua đường tình dụcBạn tình:Lượng CD4 95%70-80%80-90%Tỷ lệ tuân thủ điều trị% BN có lượng vi rút <400/ml37Phải làm gì nếu thuốc điều trị kháng vi rút không sẵn có?Phòng ngừa các nhiễm trùng cơ hội = Điều trị dự phòng các nhiễm trùng cơ hộiPCP: cotrimoxazole: rẻViêm phổi và viêm não do Toxoplama: cotrimoxazole: rẻLao: INHNấm miệng, nấm não do Cryptococcus: Fluconazole: đắt38Kết luậnHIV không dễ lâyBiện pháp phòng ngừa HIV rất đơn giảnHIV không thể chữa khỏi nhưng có thể điều trị được39Xin cảm ơn! 40