Sức khoẻ sinh sản thanh thiếu niên

biết chắc chắc có thai có thể sử dụng que thử thai . 
20 
Hiểu thế nào là TÌNH DỤC ? 
21 
Sức Khỏe Sinh Sản Tình Dục ? 
	 Sức khỏe tình dục là tình trạng hoàn toàn khỏe mạnh về thể chất , tình cảm , tinh thần , và xã hội liên quan đến tình dục ; nó không chỉ là không bị ốm đau bệnh tật hoặc không bị khuyết tật . 
World Health 
Organization 
22 
Tình dục là gì ? 
Tình dục không chỉ là quan hệ tình dục hay cảm xúc tình dục của bạn mà còn bao hàm nhiều khía cạnh : 
Ý thức cảm giác của bạn về cơ thể người khác và cơ thể chính bạn . 
Nhu cầu gần gũi về mặt tình cảm của bạn đối với một người nào đó . 
Quan niệm của bạn , thế nào là nam giới và nữ giới . 
Ý nghĩ về sự hấp dẫn tình dục của bạn đối với người khác . 
Khả năng sinh sản của bạn . 
23 
Tình Dục là những gì hai người làm để gần gũi và đem lại cho nhau khoái cảm ( organisme ). Tình dục là biết bao cách tạo cảm xúc , từ nụ hôn , cử chỉ âm yếm , vuốt ve nhẹ nhàng đến những kích thích mạnh mẽ  Tình dục chẳng theo công thức nào cả mà là sự sáng tạo của hai người . 
24 
Tình dục chỉ có thể là niềm hạnh phúc khi đó là sự trao gửi theo mong muốn của cả đôi bên 
25 
TÌNH DỤC AN TOÀN 
26 
Tình dục an toàn  
 Là khi hoàn toàn : 
Không có nguy cơ lây bệnh 
Không gây ra thương tổn 
Không có thai ngoài ý muốn 
	 Tình dục an toàn vẫn đảm bảo đạt được khoái cảm . 
27 
 Nguyên tắc cơ bản của TDAT  
 Là không bao giờ để 
 - Máu 
 - Tinh dịch 
 - Chất dịch âm đạo của bạn tình 
 -> xâm nhập vào cơ thể mình 
 ( trừ phi bạn biết chính xác rằng người bạn tình ấy không mắc bệnh LQĐTD hoặc HIV) 
28 
 Có nhiều cách đảm bảo tình dục an toàn 
Dùng bao cao su đúng cách trong mọi lần quan hệ tình dục ( phòng hầu hết các bệnh LTQĐTD) 
Chung thủy ( cả hai đều được xét nghiệm và không bị nhiễm BLTQĐTD và HIV) 
Quan hệ tình dục không giao hợp ( vuốt ve , ôm ấp ), thủ dâm . 
Không quan hệ tình dục . 
29 
 Bạn đã chuẩn bị để chấp nhận QHTD chưa ?  
Nếu bạn trả lời có cho tất cả các câu hỏi sau 
thì dường như bạn đã sẵn sàng : 
Bạn đã thật sự hiểu bạn tình của mình chưa ? 
Bạn có cho rằng bạn tình của bạn đứng đắn không ? 
Hai bạn đã quen nhau đủ lâu chưa ? 
Bạn có cảm thấy bình thường khi người khác biết bạn QHTD? 
Bạn có sẵn sàng thuyết phục bạn tình dùng bao cao su chưa ? 
Bạn đã đủ vững vàng về tài chính và tinh thần cho việc nuôi con nếu lỡ có thai chưa ? 
Bạn có tin tưởng rằng bạn tình sẽ tôn trọng và cư xử tốt với bạn sau khi QHTD với bạn không ? 
30 
 Nói không như thế nào nếu bạn chưa sẵn sàng chấp nhận QHTD? 
31 
“ Em yêu anh , nhưng em chưa sẵn sàng cho việc ấy bây giờ ” 
32 
“ Khi chúng ta đi đến chuyện đó nó phải là một điều đặc biệt chứ không thể vội vàng như thế này ” 
33 
“ Anh đừng ép em chuyện đó , em chưa thể ” 
34 
“ Không , em không muốn thế , em nghĩ rằng anh nên tôn trọng ý em ” 
35 
	 Tránh bị để đề nghị để rồi phải từ chối bằng cách không ở bên người yêu một mình ở nơi vắng vẻ . 
36 
Thực hành tình dục an toàn 
KCS : 
K hông quan hệ tình dục . Nếu không được . 
C hung thủy với một bạn tình . Nếu không được .. 
S ử dụng bao cao su 
	 ABC: Abstinence, Be faithful, Condom 
37 
CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC 
38 
NHIỄM KHUẨN ĐƯỜNG SINH SẢN (RTI) 
	 Bao gồm : 
Các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục : Chlamydia, Lậu , Trùng roi , Giang mai , Hạ cam, Herpes sinh dục , sùi mào gà , HIV 
Nhiễm khuẩn nội sinh do tăng quá mức các vi sinh vật bình thường cĩ trong âm đạo như : Viêm âm đạo do VK, Viêm âm đạo do nấm men. 
Các nhiễm khuẩn do thủ thuật y tế khơng vơ khuẩn : Liên cầu khuẩn , tụ cầu  
39 
Bệnh LQĐTD là gì (STI)? 
Là các bệnh mà tác nhân lan truyền từ người này sang người khác 
-> Qua quá trình giao hợp , có thể là giao hợp dương vật – âm đạo , dương vật – hậu môn , dương vật miệng . 
-> Qua mẹ truyền sang con khi có thai , cho con bú và qua dụng cụ tiêm chích . 
40 
Các bệnh LQĐTD thường gặp 
Nhóm có thể chữa khỏi ( hầu hết là do vi trùng ) 
-> Nhiễm trùng roi , chlamydia , bệnh lậu , giang mai . 
Nhóm không thể chữa khỏi (do siêu vi) 
-> HIV/AIDS, human papilloma virus, viêm gan siêu vi B, herpes. 
41 
Hậu quả của BLQĐTD 
* Gây các triệu chứng : xuất tiết dịch âm đạo hoặc dương vật , tiểu đau , đau bụng , đau vùng sinh dục . 
* Khi có thai : gây sẩy thai , thai chết lưu , sanh non, trẻ sơ sinh nhẹ cân , nhiễm trùng 
* Nếu không điều trị : bệnh mãn tính , thai ngoài TC, vô sinh , tử vong . 
* Ảnh hưởng tâm lý , xã hội , kinh tế 
42 
BLTQĐTD Ở NỮ GIỚI 
BLTQĐTD ở nữ giới thường không có triệu chứng 
Triệu chứng lâm sàng rất mơ hồ 
Dấu hiệu lâm sàng khó chẩn đoán 
Sự lây truyền từ nam sang nữ dễ hơn là từ nữ sang nam 
Vì cấu trúc bộ phận sinh dục nữ có diện tiếp xúc rộng 
Thời gian tiếp xúc với mầm bệnh lâu hơn 
Biến chứng lâu dài thường gặp hơn 
Hậu quả lâu dài nặng hơn 
43 
VỊ THÀNH NIÊN DỄ BỊ NKĐSS 
Các nguy cơ về 
sinh lý : PN trẻ hay 
bị lộ tuyến CTC. 
CTC dễ bị mắc lậu , 
Chlamydia và HIV 
Không sử 
dụng BPTT 
Sự bất lực của xã hội : 
Người trẻ tuổi có thể có 
ít sự kiểm soát đối với : 
- Ai là người bạn tình của họ 
- Số bạn tình . 
- Hoàn cảnh và bản chất của 
hoạt động tình dục . Họ có 
thể bị tổn thương từ sự lạm 
dụng , và không có khả năng 
để thương lượng việc sử dụng 
biện pháp bảo vệ . 
Tính dễ bị 
NKĐSS 
Phá thai 
không an toàn 
Thiếu thông tin về 
nguy cơ và phòng tránh 
Những cản trở sự tiếp 
 cận dịch vụ SKSS 
Sự cấm kỵ của xã hội về 
hoạt động tình dục của VTN 
44 
NHIỄM HIV VÀ NKLTQĐTD 
Hiện mắc 
các bệnh STIs 
Làm cho dễ dàng 
truyền HIV 
Tăng tính dễ 
bị nhiễm khuẩn 
45 
Trùng roi Trichomonas vaginalis 
46 
Bệnh mồng gà 
Là bệnh LTQĐTD do virus tên gọi là Human papilloma virus 
Thường gặp nhất ở cơ quan sinh dục . 
47 
Mồng gà ở gốc và thân dương vật 
48 
Giang mai nguyên phát ở dương vật nam giới : 
- Tổn thương loét 
49 
Giang mai  thời kỳ đầu 
50 
Giang mai thời kỳ 2 
51 
Giang mai thời kỳ 3 
Thương tổn ở tim 
52 
Giang mai bẩm sinh 
Giang mai thời kỳ 3 
53 
54 
Herpes : quanh hậu môn 
55 
HIV 
56 
3 Đường Lây Truyền Chính 
Quan hệ tình dục không an toàn 
Qua đường máu : Kim tiêm không được vô trùng  
Từ mẹ sang con 
57 
Quan hệ tình dục không an toàn 
58 
Qua đường máu : Kim tiêm không được vô trùng  
59 
Từ mẹ sang con 
60 
61 
62 
Các đường không lây truyền HIV 
63 
Tình dục lành mạnh  
Khi phù hợp 
 - Với những đặc thù của tình dục người 
 - Với chuẩn mực văn hóa của xã hội hiện đại 
 - Nhấn mạnh đến sự tự nguyện , sự hài lòng , sự bình đẳng , sự tôn trọng , không làm tổn thương cho nhau và chia xẻ chân thành . 
	 Nhiều hành vi tình dục có thể an toàn nhưng không lành mạnh như ngoại tình , quan hệ với gái mại dâm có dùng BCS 
64 
CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH 
THAI THÍCH HỢP CHO 
 THANH THIẾU NIÊN 
65 
Biện Pháp TT tuổi vị thành niên 
Những rủi ro đối với sức khỏe , tâm lý khi cĩ thai ở VTN. 
Mang thai cịn quá trẻ dễ bị : tiền sản giật , thiếu máu , phá thai khơng an tồn , đẻ non, sảy thai và chết . 
Những hậu quả về mặt kinh tế , xã hội , và tâm lý của việc mang thai ở TVN: Thơi học , kết hơn sớm , hơn nhân khơng ổn định , thiếu kiến thức nuơi dạy trẻ , con dễ bị thiếu chăm sĩc , ngược đải  
66 
Biện Pháp TT tuổi VTN 
Các biện pháp tránh thai khơng phịng được NKLTQĐTD 
Màng ngăn âm đạo 
Thuốc tránh thai : 
Thuốc diệt tinh trùng . 
Thuốc viên kết hợp . 
Thuốc viên chỉ cĩ progestin. 
Thuốc tránh thai khẩn cấp . 
Thuốc tiêm DMPA. 
Thuốc cấy tránh thai . 
Dụng cụ tử cung . 
Triệt sản . 
67 
Biện Pháp Tránh Thai Khẩn Cấp 
Cách uống thuốc viên tránh thai khẩn cấp 	 (POSTINOR) ( Levonorgestrel 0,75mg). 
Uống 1 viên càng sớm 
càng tốt trong 72 giờ đầu 
sau giao hợp khơng bảo vệ 
12 giờ sau uống thêm 1 viên 
68 
69 
Biện Pháp Tránh Thai Khẩn Cấp 
Cách uống thuốc viên tránh thai khẩn cấp 
( Viên thuốc kết hợp ) ( 30 mcg Ethinyl estradiol và 0,15 mg Levonorgestrel ) 
Uống 4 viên càng sớm 
càng tốt trong 72 giờ đầu sau 
giao hợp khơng bảo vệ 
12 giờ sau uống thêm 4 viên 
70 
71 
72 
Cách uống viên tránh thai kết hợp 
Uống viên đầu tiên vào bất kỳ ngày nào trong 5 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh , uống mỗi ngày 1 viên , vào một giờ nhất định . 
Nếu bạn dùng vỉ 28 viên , khi uống hết vỉ , bạn phải uống viên đầu tiên của vĩ tiếp theo vào ngày hôm sau . 
Nếu bạn dùng vỉ 21 viên , khi hết vỉ , nghỉ 7 ngày rồi dùng tiếp vỉ . 
73 
Quên uống viên kết hợp 
Quên 1 viên , uống ngay 1 viên khi nhớ ra , đến giờ uống thuốc hàng ngày uống 1 viên như thường lệ . 
Quên 2 viên , uống ngay 2 viên khi nhớ ra , ngày hôm sau , đến giờ uống thuốc hàng ngày uống 2 viên , rồi tiếp tục như thường lệ . Dùng BPTT hỗ trợ trong 7 ngày . 
Quên 3 viên trở lên : bỏ vỉ thuốc đó đi và bắt đầu dùng 1 vỉ mới . 
74 
Biện Pháp TT tuổi vị thành niên 
Các biện pháp tránh thai phịng được NKLTQĐTD 
Khơng giao hợp . 
Bao cao su ( nam , nữ ) 
75 
Bao Cao Su Tránh Thai 
Chuẩn Quốc Gia về SKSS 
76 
Bao Cao Su 
Tránh thai 
Phịng HIV/AIDS, STIs 
77 
78